¡TENGO DIABETES! ¿Cómo puedo cuidar mis pies?

El principal objetivo de la atención de las personas con diabetes mellitus es prevenir las complicaciones producto de esta enfermedad, dentro de las cuales se encuentra el Pie Diabético, que es resultado de una persona con diabetes teniendo simultáneamente dos o más factores de riesgo, donde la neuropatía diabética y la enfermedad arterial periférica desempeñan un papel importante.

La neuropatía provoca perdida de la sensibilidad protectora, deformidad del pie y la limitación de la movilidad articular, como resultado tendremos una carga biomecánica anómala en el pie, esto produce engrosamiento de la piel en algunas zonas (Queratosis/callosidad) condicionando a un alto riesgo de pie diabético.

La enfermedad arterial periférica, generalmente causada por aterosclerosis, es un factor de riesgo importante en la cicatrización del pie diabético y de la amputación de la extremidad inferior. Solo un 15% de los pacientes con pie diabético presentan enfermedad arterial periférica severa y a pesar de tener isquemia severa del pie, los síntomas como dolor intenso puede estar ausente debido a la presencia de neuropatía. El otro 85% de los pacientes que presentan pie diabético la causa es neuropatica, infecciosa o mixta (neuropatía+ infecciosa)

¿Cómo puedo CUIDAR mis pies y PREVENIR el pie diabético?
Nos enfocaremos en algunos aspectos fundamentales que debemos aplicar para prevenir el pie diabético:

1.- Consulta preventiva donde se evalúa: Factores de riesgo, apariencia del pie y presencia de lesiones, neuropatía (pérdida de sensibilidad protectora) y evaluación vascular para descartar o diagnosticar enfermedad arterial periférica

2.- Educación del paciente y la familia:
El objetivo es mejorar los conocimientos del paciente en el autocuidado de los pies, favorecer conductas que potencien su autoprotección, aprender a reconocer los signos de alarma y saber qué pasos deben seguir si surgen estos problemas. o Explorar diariamente los pies incluyendo la zona interdigital (si no puede realizarlo por alguna discapacidad visual o física, pedir ayuda a un familiar)

– Lavar e hidratar diariamente los pies y retirar el exceso de crema
-No usar talcos
– Utilizar medias blancas sin costura (o con la costura hacia afuera), de algodón y no deben quedar ajustadas
– Uso rutinario del calzado adecuado (amplio, liviano, 3cm de tacón) y revisar el interior antes de colocárselos
-No utilizar ningún tipo de calefactor o fomenteras de agua caliente en los pies
– No caminar descalzo, ni con medias dentro o fuera del hogar
-No utilizar agentes químicos para retirar las callosidades, acudir al profesional de salud
– Cortar las uñas de los pies de forma recta, no muy cerca de la piel, no cortar las esquinas
– Si presenta ampollas en los pies, uñas encarnadas o engrosamiento ungueal acudir al especialista
– Eliminar el hábito tabáquico y/o chimoico porque causa enfermedad arterial
– Considerar la intervención quirúrgica para corregir deformidades en el pie
– Acudir a control con el especialista de Pie diabético regularmente
3.- Control glicémico: Mantener cifras de glicemias por debajo de 110 mg/dcl
4.- Control con nutrición: Alimentación equilibrada