UNA EPIDEMIA PREVENIBLE

Dr. Nelvis Eduardo Dávila
Cardiólogo Clínico.
La insuficiencia cardíaca (IC), también conocida como insuficiencia cardíaca congestiva (ICC), es un síndrome clínico complejo caracterizado por la incapacidad del corazón para bombear sangre demanera eficaz debido a alteraciones en su estructura o en su funcionamiento. La causa más común de IC es la cardiopatía isquémica (infartos), sin embargo muchas son las patologías capaces de desencadenarla, como la hipertensión arterial, las valvulopatías, las miocardiopatías, las arritmias entre otros; aparte de esto, tambien existen factores de riesgo que predisponen el desarrollo de IC como son: edad avanzada, la obesidad, el tabaquismo, la diabetes y antecedentes familiares de enfermedades cardíacas.

Epidemiológicamente, la IC aumenta su prevalencia a medida que avanzamos en edad, siendo más frecuente en personas mayores de 65 años y se estima que afecta hasta un 2% de la población adulta, llegando a aumentar hasta 9% en personas mayores de 80 años. En paises desarrollados constituye la tercera causa de muerte, lo que ha llevado a convertirla en una prioridad en salud publica.
Los sintomas comunes de la IC incluyen disnea (dificultad para respirar) durante la actividad física o al estar acostado, fatiga y debilidad, edema (retención de líquidos), latidos del corazón rápidos.
De manera general se podria clasificar la IC en insuficiencia cardíaca aguda, en la cual los sintomas se presentan de manera repentina y es grave desde el principio, e insuficiencia cardíaca crónica donde los sintomas se desarrollan paulatinamente. Desde el punto de vista médico existen otras clasificaciones que nos ayudarán a instaurar el tratamiento adecuado para cada paciente.
Para su diagnóstico se asocian la presencia de sintomas y signos de IC (historia clínica) másalteraciones y problemas funcionales en el corazón, que se observan en diferentes pruebas como lo son: electrocardiograma, radiografía de tórax, ecocardiograma y exámenes de sangre (péptidos natriuréticos).
El manejo de un paciente con IC debe comprender un equipo multidisciplinario (cardiólogo, internista, endocrinólogo, nutricionista, etc.), el cual debe abordar todos los ámbitos del mismo y buscar cumplir con 3 objetivos principales: una vida más prolongada, prevenir las hospitalizaciones por descompensación y disminuir los sintomas mejorando la calidad de vida. Esto se logra a traves de un diagnostico acertado, promoviendo un estilo de vida saludable e implementando tratamientos médicos (medicamentos que varian de acuerdo a cada tipo de IC), procedimientos intervencionistas y/o cirugía cardíaca y controles médicos regulares.
La IC es un proceso altamente prevenible, para ello debemos seguir una dieta saludable, realizar actividad física de manera regular, mantener un peso saludable, no fumar y controlar los niveles de lípidos y glicemia en sangre y la presión arterial, ademas de la evaluacion médica especializada, ya que esta es primordial en la orientación de todo paciente que presente factores de riesgo para IC.
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